Yangın ve Güvenlik Dergisi 174. Sayı (Nisan 2015)

<$1*,1 YH *h9(1/ø. 6$<, 60 <$1*,1 0$.$/( Sa ù l × k Bak × m × ve Yang × n Güvenli ù i Chad BEEBE AIA, Eric ROSENBAUM Thomas JAEGER , P.E. Yang × n Emniyeti ve Yang × ndan Korunma Mühendisi Kaynak: www.magazine.sfpe.org Sa ù l × k bak × m hizmetleri son çeyrek yüzy × l içinde oldu ù u gibi de ù i ü ti. Teknolojideki büyük geli ü meler ve ya ü lanan nüfus, Uygun Bak × m Yasas × ve di ù er birçok etmenler Amerika’da sa ù l × k bak × m hizmetlerinin verilme ü eklini de ù i ü tirdi. Bu etmenlerin birço ù u sa ù l × k bak × m tesislerindeki yang × n güvenli ù ini etkiledi. 25 Y × ldaki De ù i ü iklikler ve ú lerlemeler NFPA (Amerika Ulusal Yang × ndan Korunma Ajans × ) verilerine göre 2010 y × l × nda ABD’deki itfaiye te ü kilatlar × hastanelerde 1200 ve bak × m evlerinde 2510 yang × na müdahale etmi ü tir. Bak × m evlerinin say × s × n × n neredeyse de ù i ü me- mesine ra ù men (1989 y × l × nda 2650 yang × n meydana gelmi ü tir), hastanelerdeki yang × n- lar × n say × s × ise 1989 y × l × nda meydana gelen 3210 yang × ndan sert bir dü ü me göstermi ü tir. Hastane yang × nlar × ndaki bu iyile ü me, yanabi- len maddelerdeki azalma, personelin daha iyi acil durum müdahalesi e ù itimi almas × ve 1970’ten beri federal hükümetlerin NFPA’n × n Can Güvenli ù i Standard × n × n uygulanmas × için getirdi ù i zorunlulu ù un da içinde bulundu ù u birkaç önemli etmen nedeniyle olmu ü tur: Bu yaz × hastanelerde, bak × m evlerinde ve yard × ml × ya ü am tesislerinde meydana gelen de ù i ü iklikleri, özellikle yang × n güvenli ù i üzerine etkisi olan de ù i ü iklikler üzerinde durarak, ince- leyecektir. ú lk olarak sa ù l × k güvenli ù ini etkileyen ana de ù i- ü iklik e ù ilimlerini k × saca gözden geçirelim: Ya ü lanan Nüfus Amerikal × lar giderek ya ü lanmaktad × r. 2008 y × - l × nda 43.1 milyon Amerikal × n × n 65 ya ü üzerinde olaca ù × tahmin edilmektedir. Uzmanlar 2030 y × l × nda bu kategoriye 72.1 milyon ki ü inin gire- ce ù ini öngörmektedir. Bunun sa ù l × k bak × m hiz- metleri, hastane ve uzun süreli bak × m tesisle- rindeki yang × n güvenli ù i üzerine derinlemesine etkisi vard × r. Do ù al olarak ya ü l × bireylerin daha fazla sa ù - l × k bak × m hizmetlerine ihtiyaçlar × olacakt × r, bu nedenle ülke nüfusu ya ü land × kça sa ù l × k bak × m hizmetlerine olan ihtiyaç da artacakt × r. 2008 y × l × nda sa ù l × k bak × m için yap × lan harcamalar Ulusal Sa ù l × k ú statistikleri Merkezi verilerine göre $2.3 trilyona ula ü m × ü t × r. 2022 y × l × na kadar bu ra- kam muhtemelen $5 trilyona ula ü acakt × r. Daha fazla hastan × n, özellikle ya ü lanan hasta- lar × n, yang × n güvenli ù ine etkisi ise daha sonra hastaneler ve uzun süreli bak × m tesisleri ba ü l × k- lar × alt × nda incelenecektir. Teknoloji Sa ù l × k bak × m teknolojisi son çeyrek yüzy × lda önemli ilerlemeler kaydetmi ü tir. En önemli geli ü meler aras × nda insan genlerinin kullan × l- mas × yla ilgili olanlar, bilgi teknolojilerindeki ge- li ü meler ve kalp hastal × klar × n × n etkin tedavileri say × labilir. Ancak, yang × n güvenli ù i perspektifinden bak × l- d × ù × nda, en önemli geli ü meler büyük parçalar × olan do ù rusal h × zland × r × c × lar ve robot ameliyat kollar × gibi cihazlar kullan × larak yap × lan tedavi yöntemlerinde olmu ü tur. Bu cihazlar kullan × m mahallerine ihtiyaç duyar ve bazen de hasta- nelerin zaten oldukça s × k × ü × k yerlerine, özellikle bu cihaz için özel olarak tasarlanmam × ü olan mev- cut yerlerden birine ta ü × nd × klar × nda, koyulur. Yönetmelikler Sa ù l × k bak × m hizmetleri ülkede en iyi düzenlen- mi ü ikinci endüstri koludur. Sa ù l × k bak × m operas- yonlar × n × etkileyen, mahalli yönetmeliklerden T × bbi Bak × m ve T × bbi Yard × m Hizmetleri için Mer- kezler Yasas × gibi önemli federal yasalara kadar büyük bir aral × kta say × s × z yasa yürürlüktedir. Sa ù l × k bak × m tesisleri s × kl × kla yetki sahibi olan birçok makam taraf × ndan denetlenir, bu da uyum i ü lemlerini zorla ü t × r × r. Örne ù in, birçok eyalette itfaiye ü efleri NFPA’n × n Can Güvenli ù i Yönetmeli ù ini ana yönetmelik olarak kabul etmi ü tir, ancak yerel belediyelerin uyulmas × gereken di ù er ba ü ka ü artlar × olabilir veya Can Güvenli ù i Yönetmeli ù inin ba ü ka bir sürümünü kabul etmi ü lerdir. û üphesiz ki sa ù l × k bak × m konusunda son çey- rek yüzy × lda meydana gelen en önemli yönet-